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            2021遼寧醫療衛生考試臨床學:先兆臨產與臨產的鑒別

            2021-03-30 15:47:48| 來源:中公教育

            2021遼寧醫療衛生招聘考試頻道為考生提供新鮮全面的備考資料,助力考生迅速備考。

            在臨床醫學考試中,先兆臨產與臨產的鑒別是一個常考點,更是考查的重點和難點,為了方便大家記憶和學習,接下來我將針對這一部分內容進行闡述,希望能幫助大家更好的掌握。

            首先我們來看一道考題:

            【單選題】1.比較可靠的先兆臨產征象是:

            A.假臨產

            B.見紅

            C.胎兒下降感

            D.胎動活躍

            E.尿中hCG明顯增多

            1.【答案】B。解析:先兆臨產的表現有假臨產、見紅和胎兒下降感,其中見紅最為可靠。

            (一)先兆臨產:分娩發動前,往往出現一些預示即將臨產的癥狀, 如不規律宮縮、胎兒下降感以及陰道少量淡血性分泌物(俗稱見紅)。接下來我們將針對這些先找臨產的征兆具體闡述:

            1. 不規律宮縮:又稱假臨產,分娩發動前,由于子宮肌層敏感性增強,可出現不規

            律宮縮 其特點:①宮縮頻率不一致,持續時間短、間歇時間長且無規律;②宮縮強度未逐漸增強;③常在夜間出現而于清晨消失;④不伴有宮頸管短縮、宮口擴張等;⑤給予鎮靜劑能將其抑制。

            2. 胎兒下降感:由于胎先露部下降、入盆銜接使宮底降低,孕婦自覺上腹部較前

            舒適,下降的先露部可壓迫膀胱引起尿頻。

            3. 見紅:分娩發動前24~48小時內,因宮頸內口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,毛

            細血管破裂而少量出血,與宮頸管內的黏液相混合呈淡血性黏液排出,俗稱見紅,是分娩即將開始的比較可靠征象,若陰道流血較多,量達到或超過月經,應考慮是否為病理性產前出血,常見原因有前置胎盤或胎盤早剝。

            (二)臨產診斷

            臨產的重要標志為有規律且逐漸增強的子宮收縮,持續30秒或以上,間歇時間5~6分鐘左右,同時伴有進行性子宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。用強鎮靜藥物不能抑制宮縮。確定是否臨產需嚴密觀察宮縮的頻率,持續時間及強度,消毒外陰后行陰道檢查,了解宮頸長度、位置、質地、擴張情況及先露高低 目前多采用Bishop評分法判斷宮頸成熟度,估計試產的成功率,滿分為13分,>9分均成功,7~9分的成功率為80% ,4~6分的成功率為50%,≤3分均失敗。

            以上就是關于先兆臨產和臨產鑒別的相關內容,在熟練相關知識點的同時,要多去練習對應的試題,這樣在考試中才能快速做出判斷。

             注:本站稿件未經許可不得轉載,轉載請保留出處及源文件地址。
            (責任編輯:修佩曼)

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