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            2021遼寧醫療衛生考試檢驗學:糖化血紅蛋白和血糖的關系

            2021-09-17 17:50:01| 來源:遼寧中公教育 丁凡 點擊量: 8

            糖化血紅蛋白是血紅蛋白β鏈N末端的纈氨酸殘基與糖進行非酶促反應結合,其生成是一個緩慢的、不可逆的過程,其濃度與紅細胞壽命(平均120天)和該時期內血糖的平均濃度有關,不受每天葡萄糖波動的影響,也不受運動或食物的影響,所以糖化血紅蛋白反映的是過去6~8周的平均血糖濃度,這可為評估血糖的控制情況提供可靠的實驗室指標。因此我們可以推斷出一個較長期的糖尿病患者其血糖和糖化血紅蛋白都會出現不同程度的升高。對于某些發展迅速的1型糖尿病,其血糖水平高而糖化正?;蜉p度升高

            那么會不會出現血糖正常而糖化血紅蛋白偏低的情況。答案是肯定的。

            (1)新生血紅蛋白突然增加:大量的血紅蛋白生成,而糖化血紅蛋白生成是一個緩慢的過程,故此時糖化血紅蛋白偏低,如患者貧血治療后、近期手術出血多、近期大量失血等。

            (2)紅細胞破壞、丟失增多:由于代償作用,會增加紅細胞的釋放,使糖化血紅蛋白含量降低,如脾亢、血管瘤、人工心臟瓣膜、透析等。

            (3)紅細胞壽命變短的慢性溶血性貧血:紅細胞壽命縮短,破壞增加,機體進行代償作用,使血紅蛋白增加,如地中海貧血、蠶豆病、PNH、球形紅細胞增多癥、橢圓形紅細胞增多癥、免疫性溶血等。

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            (責任編輯:哆啦A曼)

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